黃寶寶，女，6歲

2017年8月18日初診

媽媽微信告知：孩子發燒2天，38.0～38.7度，疾病初起怕冷。

刻下：發燒38.5度，頭痛，不怕冷，蓋被子會出汗，有少量黃痰，但咳不出來，不想吃飯。手腳不熱，2天沒有大便，小便正常。

照片顯示：小孩面色黃，兩個眼袋發青。

舌頭圖片顯示：舌邊尖紅，舌苔厚微膩，中黃。

中醫六經辨證：考慮太陽陽明合病，給予桂枝湯加保和丸加減：桂枝5g，白芍5g，生石膏15g（先煎），炒神曲10g，焦山楂5g，茯苓15g，法半夏5g，陳皮3g，連翹10g。三劑，水煎服。每日一劑。

8月19日

媽媽微信告知：孩子昨晚服藥后出了汗，發燒就逐漸退了，今晨起臉色好轉，胃口也好起來，開始吃東西了。

8月21日

微信回訪媽媽：孩子所有癥狀已經消失。叮囑家中備用保和丸，善后固本。

郭主任按：小兒“腸胃脆薄，谷氣未充，此脾所以不足也?！痹谂R床中，體會到小兒無論肥瘦，多易食積，且多見食積并發外感證，二者?；橐蚬?。本例便是小兒食積加外感表虛證，食積見癥：面色暗，不想吃飯，大便二日未行，舌苔厚膩，中黃，外感表虛見癥：發熱，汗出，頭疼，雙眼袋發青。故投桂枝湯加保和丸加減，表里雙解，一劑見效。