安神定志丸合酸棗仁湯——陰陽解析

不寐心膽氣虛證候：

虛煩不寐，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細。

治法：益氣鎮驚，安神定志

代表方劑：安神定志丸合酸棗仁湯加減

安神定志丸：《醫學心悟》

茯苓、茯神、人參、遠志各一兩(各30克)，石菖蒲、龍齒各五錢(各15克)。

煉蜜為丸，如梧桐子大，辰砂為衣，每服二錢(6克)，開水送下。

功效：安神定志，益氣鎮驚。

酸棗仁湯：《金匱要略》

酸棗仁(炒)15g，甘草3g，知母、茯苓、川芎各6g。

上五味，以水八升，煮酸棗仁得六升，內諸藥，煮取三升，分溫三服。

酸棗仁湯，為安神劑，具有養血安神，清熱除煩之功效。

解析：

陽性藥：遠志、石菖蒲、川芎

平性藥：茯苓、茯神、人參、酸棗仁、甘草

陰性藥：龍齒、知母

君藥：人參、酸棗仁

遠志：苦、辛，微溫。入心、肺、腎經。安神益智，祛痰開竅，消癰腫。

石菖蒲：辛，溫。歸心、胃經。祛痰開竅，化濕開胃，寧神益智。

川芎：辛，溫。歸肝、膽、心包經?；钛袣?，祛風止痛。

茯苓：甘、淡，平。歸心、脾、腎經。利水滲濕，健脾，安神。

茯神：甘、淡，平。歸心、脾經。寧心、安神、利水。

人參：甘、微苦，平。歸脾、肺、心經。大補元氣，復脈固脫，補脾益肺，生津，安神。

酸棗仁：甘，平。入心，肝經。養心安神，斂汗。

甘草：甘，平。歸心、脾、肺、胃經。補脾益氣，潤肺止咳，清熱解毒，緩解止痛，緩和藥性。

龍齒：澀、甘，涼。歸心、肝經。鎮靜安神，清熱除煩。

知母：苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經。清熱瀉火，滋陰潤燥。

陽性藥物稍多，陰性藥物略少，針對寒熱錯雜；君藥以補氣養血為主，針對虛多實少；陽明太陰合?。ɡ锖疅幔?。

方劑中，人參、酸棗仁，補氣養血；遠志、石菖蒲、茯神、龍齒，寧心安神；川芎，活血行氣；茯苓，健脾滲濕；知母，滋陰潤燥；甘草，調和諸藥。

諸藥合用以補氣養血為主，寧心安神為輔，兼顧活血行氣、健脾滲濕、滋陰潤燥。適用于心膽虛怯，心神失養，神魂不安者。